La oxitocina, como su nombre lo indica, estimula la contracción uterina y acelera el proceso del parto. El útero embarazado es muy sensible a la oxitocina y el estrógeno puede aumentar la sensibilidad del útero a la oxitocina. La oxitocina es una hormona peptídica secretada por el lóbulo posterior de la glándula pituitaria. Consta de 9 aminoácidos y se transporta a la neurohipófisis para su liberación a una velocidad de 2-3 mm por día.
La oxitocina se encuentra comúnmente en hombres, mujeres y mamíferos. También puede reducir el nivel de hormonas del estrés como la cetona suprarrenal en el cuerpo humano para reducir la presión arterial.
¿Hay que jugar a la oxitocina para dar a luz?
En circunstancias normales, la mayoría de las futuras madres no necesitan usar oxitocina, porque la glándula pituitaria del cerebro humano puede secretar oxitocina, que actuará directamente sobre el miometrio de la futura madre, promoverá y fortalecerá la contracción uterina y, por lo tanto, promoverá el parto. el feto de la madre.
Entonces, ¿cuándo necesito oxitocina? Solo es necesario cuando ocurren condiciones anormales durante el trabajo de parto.
1. Futuras madres con contracciones uterinas débiles o discordantes
Hay muchas razones para las contracciones descoordinadas y débiles de las futuras madres. Entre ellos, hay dos comunes que requieren oxitocina: 1) los signos del parto aparecen por la noche. Aunque la frecuencia de las contracciones uterinas en este momento es rara y la duración es breve, muchas mujeres embarazadas se quedan despiertas toda la noche debido a la tensión y el dolor. Cuando hay una contracción uterina real durante el día, no hay fuerza espiritual ni física, por lo que es fácil tener una intensidad de contracción uterina insuficiente (es decir, la contracción uterina es débil) o la contracción uterina no está coordinada, lo que no es suficiente para empujar el feto a la vagina, y no es fácil expandir el cuello uterino. Esto no solo prolongará el proceso de parto, sino que también puede provocar una hemorragia posparto. 2) También hay algunas madres embarazadas que están físicamente agotadas en el proceso del trabajo de parto, lo que también puede conducir a una contracción uterina secundaria descoordinada y astenia por contracción uterina. En este momento, es necesario darle a la futura madre una gota de oxitocina para fortalecer la fuerza de trabajo y hacer que el proceso de parto sea fluido.
Sin embargo, si la futura madre sufre de debilidad uterina o contracción uterina incongruente debido a una posición fetal inadecuada y deformidad uterina, no puede ser inducida por oxitocina. En la mayoría de los casos, ella necesita ser entregada por cesárea.
2. Futura madre que rompe aguas temprano
En la mayoría de los casos, la ruptura de agua ocurre durante el parto, cuando la boca uterina está casi abierta. Si la gestante rompe aguas con anticipación, pero no hay contracción uterina, se denomina ruptura prematura de membranas, comúnmente conocida como ruptura prematura de aguas, y además necesita una gota de oxitocina, que puede inducir la espontaneidad uterina espontánea de la gestante. contraccion uterina. Cuando las futuras madres tienen contracciones efectivas (una vez cada 3 minutos, con una duración de 30 segundos), pueden dejar de usar oxitocina.
3. Futuras madres con hipoxia intrauterina
Antes del embarazo a término, si se sospecha que el feto tiene hipoxia intrauterina, el médico realizará una prueba de goteo de oxitocina para evaluar la tolerancia del feto a la contracción uterina.
Después de usar la oxitocina, si la frecuencia cardíaca fetal del niño es inferior a 120 veces/min tan pronto como la futura madre tiene una contracción uterina, indica que el niño es anóxico e intolerante a la contracción uterina, por lo que es necesario llevar eliminar la cesárea lo antes posible; Si la frecuencia cardíaca fetal del niño es normal en el momento de la contracción uterina, indica que la evaluación de la hipoxia fetal es incorrecta y la futura madre puede continuar esperando el parto natural.
4. Mujeres embarazadas que necesitan intervención manual para interrumpir un embarazo
Por algunas razones, como embarazo prolongado, oligohidramnios, etc., el feto no es apto para seguir esperando en el útero, pero no puede reunir las condiciones para una cesárea, por lo que necesita una gota de oxitocina para inducir la contracción uterina. Durante todo el proceso de infusión de oxitocina, se requiere personal especial para monitorear. En caso de anomalía, se puede requerir una cesárea de inmediato.
5. Madre después del parto
Ya sea un parto natural o por cesárea, el médico le dará oxitocina después del parto. El propósito es fortalecer la contracción uterina, dejar que la placenta se desprenda y comprimir los vasos sanguíneos abiertos en la pared uterina para evitar la salida de sangre, lo que favorece la hemostasia posparto y la recuperación del cuerpo. Si la condición cervical no es buena, el feto se bloqueará en el canal cervical. Sin embargo, impulsado por una fuerte contracción uterina, el feto atravesará la barrera, desgarrará el cuello uterino e incluso desgarrará el cuerpo uterino. La nueva madre se enfrentará a una hemorragia posparto o incluso a una histerectomía.
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