¿Cuál es la diferencia entre ibrutinib y Venetoclax?

Dec 30, 2024

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Ibrutinib y Venetoclax son medicamentos para el cáncer oral que están diseñados para afectar diferentes vías bioquímicas. Ibrutinib se dirige a Bruton tirosina quinasa (BTK), una enzima involucrada en la señalización celular, mientras que Venetoclax inhibe las proteínas BCL2, que están involucradas en la supervivencia y el crecimiento celular.

 

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¿Cuál es la combinación de ibrutinib y venetoclax?

La combinación de ibrutinib y Venetoclax muestra una eficacia prometedora más allá de CLL. En el reciente ensayo Simpatico de 267 pacientes con linfoma de células del manto R/R, la combinación logró tasas superiores de PFS (57%) y RC (54%) superiores en comparación con Ibrutinib solo (45%y 32%, respectivamente).

 

¿Qué tan exitoso es Ibrutinib?

Los investigadores encontraron que los pacientes que tenían 60 años o menos con el subtipo MCD tenían tasas de supervivencia generales y libres de eventos de tres años del 100% con ibrutinib y R-CHOP, en comparación con la supervivencia de 48% y tres años de supervivencia general de 69.6% con R-COP solo.

 

¿Qué tan tóxico es ibrutinib?

Ibrutinib es generalmente fármaco bien tolerado con respuestas rápidas y duraderas, pero tiene algunos eventos secundarios. Los efectos secundarios más comunes son la diarrea, la infección del tracto respiratorio superior, el sangrado, la fatiga y los efectos secundarios cardíacos. Estos eventos son generalmente leves (Grado I - II).

 

¿Ibrutinib debilita el sistema inmune?

Ibrutinib disminuye las células T pseudo-exhaustadas y las poblaciones de células inmunosupresoras. El agotamiento de las células T se caracteriza por un aumento de la anergia y la capacidad de respuesta inmune disminuida.

 

¿Ibrutinib causa aumento de peso?

Nuestros datos preliminares sugieren que el aumento de peso debería ser un efecto secundario anticipado de la terapia de ibrutinib. Los pacientes que inician ibrutinib deben recibir asesoramiento sobre objetivos de estilo de vida saludable, incluida la gestión de peso e incluso la pérdida de peso.

 

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Ibrutinib

 

Ibrutinib es un inhibidor de BTK de molécula pequeña, que puede unirse selectivamente covalentemente al residuo de cisteína (Cys -481) en el sitio activo de BTK, inhibir irreversiblemente la actividad de BTK, y luego inhibir la activación de la vía de señalización de BCR, impediendo efectivamente la migración de tumor de las células B a las células B a la lo adecuado de los tumores. Reduzca la proliferación maligna de las células B e induce la apoptosis celular, por lo que juega un papel en el tratamiento de CLL y MCL. Los estudios no clínicos han demostrado que ibrutinib puede inhibir la proliferación y supervivencia de los linfocitos B malignos in vivo.

 

¿Cuál es el problema con ibrutinib?

Ibrutinib puede reducir temporalmente el número de glóbulos blancos en la sangre, aumentando las posibilidades de obtener una infección. También puede reducir el número de plaquetas, que son necesarias para la coagulación de sangre adecuada.

 

¿Es Ibrutinib irreversible?

Ibrutinib es un inhibidor irreversible de Bruton tirosina quinasa (BTK) que bloquea la activación del receptor de células B aguas abajo. Numerosos estudios in vitro e in vivo confirman la actividad específica de ibrutinib contra objetivos restringidos a BTK.

 

¿Puede ibrutinib causar problemas oculares?

Mientras que ibrutinib, y otros inhibidores de la quinasa, generalmente son bien tolerados, hay crecientes informes de toxicidades oculares, incluida la uveítis. Se recomienda monitorear a los pacientes con posibles efectos adversos oculares y facilitar una evaluación oftalmológica rápida.

 

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