Polvo crudo de telmisartánes un bloqueador de los receptores de la angiotensina II que puede desempeñar un papel hipotensor, se utiliza principalmente en pacientes con hipertensión y también puede reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular.
Las preparaciones clínicas de uso común son telmisartán, comocápsulas de telmisartán, tabletas de telmisartán hidroclorotiazida y cápsulas de telmisartán hidroclorotiazida. La angiotensina es el principal vasopresor del sistema renina angiotensina, que ayuda a contraer los vasos sanguíneos, promueve la síntesis y liberación de aldosterona y mejora la reabsorción de sodio por el riñón. Después de usar la preparación de telmisartán, puede inhibir la vasoconstricción de la angiotensina y la secreción de aldosterona, desempeñando un papel hipotensor. Las preparaciones de telmisartán se excretan principalmente a través de la bilis. Los pacientes con enfermedades biliares obstructivas o disfunción hepática pueden tener una tasa de depuración relativamente baja del fármaco y pueden experimentar colestasis, por lo que debe usarse con precaución. Si el paciente debe usar este medicamento, puede comenzar a usarlo en una pequeña dosis, mientras ajusta lentamente la dosis del tratamiento para reducir la posibilidad de reacciones adversas.
Polvo crudo de irbesartánes un fármaco antihipertensivo oral de uso común, que pertenece a la clase ARB. Principalmente inhibe la unión de la angiotensina y el receptor 1, inhibiendo así la vasoconstricción y la dilatación mediadas por la angiotensina, y desempeñando un papel hipotensor. Irbesartán, un fármaco antihipertensivo ARB, se utiliza principalmente para la hipertensión primaria. Al mismo tiempo, debido a que Irbesartan en sí mismo tiene cierta protección renal, también puede usarse para el tratamiento de pacientes con nefropatía diabética tipo 2 con hipertensión. La absorción de irbesartán después de la administración oral no se ve afectada por los alimentos. Puede optar por tomar irbesartán antes o después de las comidas. El momento específico de tomar irbesartan puede ser en cualquier momento del día, como tomarlo regularmente por la mañana o por la noche. Erbesartán se excreta principalmente a través del hígado, la vesícula biliar y las heces del cuerpo, y una pequeña cantidad se excreta a través de los riñones. Por lo tanto, los pacientes con disfunción renal no necesitan ajustar la dosis, y los pacientes con disfunción hepática leve a moderada también pueden usarlo. Es importante recordar que irbesartán debe usarse con precaución en mujeres embarazadas y lactantes.
Aunque ambas drogas pertenecen a lasartánclase de medicamentos antihipertensivos, las indicaciones de los dos medicamentos también son diferentes.
Telmisartan puede reducir el riesgo de hospitalización por enfermedad cardiovascular y muerte para grupos de alto riesgo, como pacientes con enfermedad coronaria, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y diabetes.
Irbesartán cuenta con suficientes investigaciones médicas basadas en la evidencia para reducir la proteína urinaria y retrasar el deterioro de la función renal, por lo que es más adecuado para el tratamiento de pacientes con hipertensión y nefropatía diabética tipo 2.
La dosis inicial de telmisartán es de 40 mg una vez al día. Si no tiene un efecto reductor de la presión arterial, la dosis puede ajustarse lentamente a 80 mg una vez al día. Generalmente, después de tomar el medicamento durante 0.5-1 horas, se puede alcanzar la máxima eficacia, con una vida media de más de 20 horas. Después de tomar el medicamento durante 4-8 semanas, se puede lograr el máximo efecto reductor de la presión arterial. La dosis inicial de irbesartán es de 150 mg al día. Si el efecto antihipertensivo no es bueno, se puede ajustar lentamente a 300 mg por día. Generalmente, el fármaco alcanza su máxima eficacia después de 1-1.5 horas de administración, con una vida media de 11-15 horas. El efecto hipotensor máximo se alcanza después de 4 a 6 semanas de administración continua.
Tanto el telmisartán como el irbesartán se metabolizan a través del tracto biliar y los riñones, por lo que los pacientes con disfunción hepática y renal deben prestar atención al tomar estos dos medicamentos, controlar regularmente los niveles séricos de potasio y creatinina y ajustar rápidamente su medicación en caso de anomalías.
Las reacciones adversas comunes de los dos fármacos son hipotensión e hiperpotasemia,
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